* مشمولین عبارت اند از: بازنشستگان و مستمری بگیران تحت پوشش سازمان تامین اجتماعی به اتفاق تمامی اعضای خانواده همسر, فرزندان و والدین تحت تکفل ( با ارائه مستندات از مراجع ذیربط).

تبصره 1: در صورت عدم ثبت نام کلیه افراد تبعی مشمول مسئولیت به عهده بیمه شده اصلی و شخص ثبت نام کننده می باشد و امکان ارائه خدمات به هیچ کدام از اعضا خانواده توسط شرکت بیمه گر وجود ندارد.

تبصره 2: کلیه افراد تبعی می باست دارای بیمه پایه به تبع از بیمه اصلی باشند( به غیر از همسر)

تبصره 3: تمامی متقاضیان طرح طلایی به صورت خودکار در طرح پایه ثبت نام می گردند و پس از فعال شدن طرح طلایی , تمامی هزینه ها از اول آذرماه تحت پوشش قرار گرفته و طبق تعهدات طرح طلایی محاسبه و پرداخت می گردد.

لطفا فرم ثبت نام ذیل را به دقت کامل فرمایید: